U ranom embriona srca, pretkomore čine jednu zajedničku sobu. Kao se pretkomore uvećavaju, ostium primum se formira i raste ka razvoju oblasti AV kanala, koji je kasnije podeljen endocardialnim jastucima. Ovi jastuci su osigurač koji se savija svojom konveksnosti prema pretkomorama, čime približava nerast ostium primum. Ovaj proces kontinuirano sužava prolaz između pretkomora, koji se zatim definiše kao ostiuma primum. Ostium primum potpuno zatvara, međutim, pre nego što se to dogodi, centralna perforacija pojavljuje ostiuma primum, omogućavajući kontinuirani tok neograničenu iz desnog atrijuma do leve pretkomore.
Ostium primum se mogu javiti u izolaciji ali najčešće su prisutni u pukotini u prednjem listu od mitralne valvule. Ovo se ponekad naziva delimični AV kanala defekt ili delimičnu AV ostium primum neispravnost. U ovom slučaju, ostium primum ventil je uređen tako da su posebnu desno i levo komponente trikuspidna ventil i mitralnog zaliska su prisutni. Na listovima povezuju međusobno a zatim pridržavaju grebenu interventrikularnog septuma. Ovo rezultira obavezno zatvaranje na atrijalnom nivou bez zatvaranja na ventrikularne nivou. Generalno, commissure se uočava između leve superiorne i inferiorne premošćavanja listova zbog abnormalnog fuzije leve bacilima od nadređenih i inferiorne jastucima što dovodi do rascepa u prednjem listu od mitralne valvule.
